Η κυβέρνηση Τραμπ εξετάζει σοβαρά το ενδεχόμενο να συνδέσει τις τιμές φαρμάκων στις ΗΠΑ με τις χαμηλότερες τιμές που ισχύουν σε άλλες ανεπτυγμένες χώρες, σύμφωνα με πηγές της φαρμακοβιομηχανίας. Το εν λόγω μέτρο θεωρείται από τον κλάδο ως η μεγαλύτερη απειλή για την αμερικανική καινοτομία στις βιοεπιστήμες.
Δύο πηγές από φαρμακευτικές εταιρείες, μιλώντας υπό καθεστώς ανωνυμίας, δήλωσαν ότι το σχέδιο φέρεται να προέρχεται από την υπηρεσία που εποπτεύει τα προγράμματα Medicare και Medicaid. Η εφαρμογή του θα αποτελούσε ριζική μεταβολή στο υφιστάμενο σύστημα τιμολόγησης, το οποίο κατατάσσει τις ΗΠΑ στις πρώτες θέσεις παγκοσμίως σε δαπάνες για φάρμακα.
Τι σημαίνει «διεθνής τιμολόγηση αναφοράς»
Η λεγόμενη διεθνής τιμολόγηση αναφοράς (international reference pricing) αφορά τη ρύθμιση τιμών φαρμάκων στις ΗΠΑ με βάση τις τιμές που ισχύουν σε άλλες χώρες υψηλού εισοδήματος. Ήδη από το 2020, η κυβέρνηση Τραμπ είχε παρουσιάσει σχέδιο που προέβλεπε εξοικονόμηση άνω των 85 δισ. δολαρίων σε επτά χρόνια, ωστόσο το σχέδιο μπλοκαρίστηκε δικαστικά.
Σύμφωνα με τον ίδιο κύκλο πηγών, το μέτρο θα μπορούσε να πλήξει την καινοτομία, να προκαλέσει γενικευμένες ανατροπές στην αγορά υγειονομικής περίθαλψης και να επιφέρει σοβαρές επιπτώσεις στο επιχειρηματικό κλίμα του κλάδου.
«Δεν είναι σαφές αν η κυβέρνηση έχει πλήρη επίγνωση του αντίκτυπου που θα έχει μια τέτοια πολιτική στην αμερικανική καινοτομία», ανέφερε χαρακτηριστικά στέλεχος φαρμακοβιομηχανίας.
Medicare και το σχέδιο πιλοτικής εφαρμογής
Το Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) φαίνεται πως προετοιμάζεται να ξεκινήσει πιλοτική εφαρμογή της πολιτικής, μέσα από το τμήμα καινοτομίας CMMI. Η εφαρμογή ενός τέτοιου συστήματος αναμένεται να είναι ιδιαίτερα πολύπλοκη και απαιτητική σε προσωπικό, κάτι που καθιστά την άμεση υλοποίησή του αβέβαιη.
Σημειώνεται ότι περισσότεροι από 10.000 εργαζόμενοι έχουν αποχωρήσει από κρατικούς φορείς υγείας μέσω εθελουσίας ή πρόωρης συνταξιοδότησης, γεγονός που εντείνει τα ερωτήματα για τη δυνατότητα υλοποίησης του μέτρου.
ΗΠΑ vs Ευρώπη και Ασία: Οι τεράστιες αποκλίσεις στις τιμές
Ενδεικτικά, το αιμολυτικό Eliquis της Bristol Myers Squibb έχει τιμή λίστας $606 στις ΗΠΑ, ενώ η κυβέρνηση Μπάιντεν διαπραγματεύτηκε μείωση στα $295 για τους ασφαλισμένους του Medicare, με εφαρμογή από το 2026. Ωστόσο, το ίδιο φάρμακο κοστίζει μόλις $114 στη Σουηδία και $20 στην Ιαπωνία.
Ακόμα και μετά τις πρώτες διαπραγματεύσεις για τις τιμές 10 ακριβών φαρμάκων, οι τελικές τιμές στις ΗΠΑ παραμένουν διπλάσιες ή και πενταπλάσιες σε σχέση με τις τιμές που πληρώνουν άλλες πλούσιες χώρες.
Ειδικοί επισημαίνουν ότι, αν εφαρμοστεί η πολιτική, οι φαρμακευτικές εταιρείες ενδέχεται να αυξήσουν τις τιμές στις χώρες αναφοράς, ώστε να προστατεύσουν τα έσοδά τους στις ΗΠΑ. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε αύξηση τιμών διεθνώς, καθιστώντας τα φάρμακα ακριβότερα για όλους.
Η Ρένα Κόντι, καθηγήτρια στο Boston University, προειδοποιεί ότι πολλές χώρες δεν δημοσιεύουν ακριβείς τιμές φαρμάκων, ενώ σε άλλες οι διαπραγματεύσεις μπορεί να διαρκέσουν χρόνια, δημιουργώντας πρόσθετες δυσκολίες στον καθορισμό «δίκαιης» διεθνούς τιμής αναφοράς.
Η συζήτηση για σύνδεση των τιμών φαρμάκων στις ΗΠΑ με διεθνείς τιμές ενδέχεται να επαναπροσδιορίσει τη στρατηγική ολόκληρης της φαρμακοβιομηχανίας. Ενώ στόχος είναι η μείωση του κόστους για τον Αμερικανό πολίτη, η πιθανή αναστάτωση σε παγκόσμιο επίπεδο δεν μπορεί να αγνοηθεί.
Η επόμενη κίνηση της κυβέρνησης Τραμπ αναμένεται με μεγάλο ενδιαφέρον, ενώ ο κλάδος παραμένει σε κατάσταση συναγερμού.
Mε πληροφορίες από Reuters